腳氣,是一個(gè)經(jīng)常困擾人們?nèi)粘I畹某R?jiàn)皮膚病,腳氣的主要致病菌為紅色毛癬菌、指(趾)間毛癬菌、絮狀表皮癬菌等皮膚癬菌,還可并發(fā)念珠菌、非皮膚癬菌霉菌和細(xì)菌等感染。
此類(lèi)真菌能夠產(chǎn)生分解皮膚表層主要成分“角蛋白”的蛋白酶,因此能夠以皮膚作為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源而生存繁殖,從而感染人的皮膚。
相對(duì)封閉、溫暖、潮濕的環(huán)境可促進(jìn)這些真菌的大量繁殖,因此足部就成為人體常見(jiàn)的感染部位。
所有人群都可能被傳染腳氣,而且部分人有遺傳易感性。
你的腳氣是哪種?
根據(jù)皮損形態(tài)不同臨床上足癬可分為水皰型、間擦糜爛型和鱗屑角化型,但臨床上往往幾種類(lèi)型可以同時(shí)存在。
1.水皰型:開(kāi)始為成群或散在分布的小水皰,干燥吸收后出現(xiàn)脫屑,常伴瘙癢,可因搔抓繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛。
2.間擦糜爛型:以4、5和3、4趾趾間為常見(jiàn)。皮損表現(xiàn)為趾間糜爛、浸漬發(fā)白,其下紅色糜爛面,可有裂口和滲液。
瘙癢明顯,局部容易繼發(fā)細(xì)菌感染,可導(dǎo)致足部甚至下肢出現(xiàn)丹毒或蜂窩織炎。
3.鱗屑角化型:表現(xiàn)為腳底皮膚粗糙、增厚、脫屑、干燥。瘙癢等癥狀較輕微,冬季易發(fā)生皸裂、出血、疼痛。
腳氣的危害不只是臭
足癬也是很多人手癬、體癬、股癬、甲癬等多種常見(jiàn)皮膚癬病的主要傳染來(lái)源,還可傳染其他家庭成員。
另外,足癬是引起“腳臭”的常見(jiàn)原因之一。
感染足癬的真菌分解角蛋白、合并感染的細(xì)菌可分解皮脂,這些產(chǎn)物再和汗液中的尿素及乳酸混合在一起,就形成刺鼻難聞的“腳臭”,許多患者也會(huì)因此而影響社交活動(dòng)。
由足癬繼發(fā)的細(xì)菌感染,尤其是急性丹毒必須及早診斷和系統(tǒng)治療,否則有并發(fā)敗血癥的風(fēng)險(xiǎn),甚至危及生命。
另外,在足癬急性加重或治療不當(dāng)時(shí),因?yàn)樯眢w對(duì)真菌的代謝產(chǎn)物等過(guò)敏,還會(huì)患上并發(fā)癥“癬菌疹”,表現(xiàn)為身體其它部位、甚至全身皮膚發(fā)生紅斑、丘疹、水皰等,伴劇烈瘙癢。此時(shí)常需要系統(tǒng)應(yīng)用激素治療。
這些治腳氣觀念不靠譜
足癬對(duì)患者個(gè)人、家庭和社會(huì)都存在諸多危害,需要及早診斷、正確治療。
但是社會(huì)上一些人認(rèn)為“足癬是體內(nèi)排毒的表現(xiàn),治好足癬會(huì)帶來(lái)其它疾病”,這一觀點(diǎn)沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。
還有患者認(rèn)為“足癬治療很簡(jiǎn)單,只要自行在藥店買(mǎi)支藥膏涂擦就可以了”,其實(shí)不然。
成功治療足癬首先要正確診斷,這需要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,必要時(shí)做真菌鏡檢和真菌培養(yǎng)輔助確診。
有時(shí)候還要與腳部?;嫉臐裾睢⒑拱捳?、掌跖膿皰病等多種疾病鑒別。
治療用藥的種類(lèi)和藥物劑型也需要醫(yī)生根據(jù)不同的臨床類(lèi)型和真菌種類(lèi)等做出正確選擇,并非隨意買(mǎi)支藥膏涂搽就可以了。
另外還有好多患者應(yīng)用食醋泡腳、花椒水泡腳、中藥偏方等方法自行治療足癬,這些方法都沒(méi)有科學(xué)依據(jù),也不能徹底治療足癬。
由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病學(xué)分會(huì)聯(lián)合制定的《2017版足癬診療指南》,也沒(méi)有認(rèn)可這些治療方法,而且臨床常見(jiàn)應(yīng)用這些方法治療導(dǎo)致原來(lái)皮損加重、接觸性皮炎、癬菌疹和丹毒等。
更有患者認(rèn)為“足癬治不好,治好了也會(huì)很快復(fù)發(fā)”,這種觀念也不可取,隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,目前臨床上有很好的抗真菌藥,只要正確、足量用藥并做好預(yù)防,完全可以治愈足癬并防止其反復(fù)發(fā)生。
遇到腳氣怎么辦?
外用藥、口服藥或二者聯(lián)合均可用于手足癬的治療。
如果您患有的是水泡型腳氣或是糜爛型腳氣的話,那么可以使用由天寧制藥研發(fā)生產(chǎn)的皂白散,是一款中藥型治療腳氣藥物。主要成分為白礬,皂礬,大皂角,黃精,地骨皮。功能主治清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢。適用于因濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的汗泡型手足蘚,癥見(jiàn)水泡,糜爛型腳氣,瘙癢。適用方法是加入沸水1.5升,放入雙腳浸泡30分鐘左右,浸泡液可以使用2次,第二次使用時(shí)需要重新加熱。在您泡腳舒緩的同時(shí),治療腳氣。
腳氣怎么預(yù)防?
1.注意個(gè)人衛(wèi)生:足部避免長(zhǎng)時(shí)間浸水,洗浴后應(yīng)及時(shí)擦干趾間,足部多汗時(shí)可局部使用抑汗劑,穿透氣性好的鞋襪,保持鞋襪和足部清潔、干燥。
2. 注意家庭、宿舍、足療店、游泳池、浴池、賓館等場(chǎng)所衛(wèi)生,不赤腳在地面走動(dòng),不與他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋襪、浴盆和毛巾等。
3. 積極治療自身其它部位的癬病,同時(shí)還需要治療家庭成員和寵物的癬病。
總之,有患者的積極配合并采取必要的預(yù)防措施,經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的正確診斷和合理充足療程的治療,足癬一定能夠徹底治愈、大大減少?gòu)?fù)發(fā),甚至杜絕復(fù)發(fā)。